颈椎病首次病历记录模板_腰间盘突出病历范文

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西医诊断:颈椎病 医师: 首次病程记录 2015-1-2611am 病例要点:患者XXX,XX,XX岁,患者因“颈肩部及右上肢疼痛10年余,加重半月。”为主诉于XX年X月X日入院.患者于10年前晨起后出...3.辅助检查:DR片示:颈椎退行性病变,C2/3、C4/5、C5/6椎间隙变窄,寰枢关节半脱位。 4.病理分型:患者除颈肩部困痛外伴有左上肢串困麻木,并椎间孔挤压试验阳性,...

颈椎病病历模板 . 文档可编辑 主诉:右手拇指及食指麻木10天 现病史:10天前患者受凉后感肩部疼痛,并从肩至手麻木,以拇指及食指最显 著。5年前无明显诱因腰部在...颈椎病门诊病历一、 基本信息姓名:陈峰性别:男职业:教师(长期低头工作,颈部活动太少 ) 年龄:48 ( 40岁以后骨质开始疏松肌力下降) 住址:重庆江北区建新西路 23号...

颈椎病病历模板.docx阅读:343次|页数:4页|上传:2021-04-20 02:50 录记入院别:男性姓名:***:45岁姻:已婚婚年业:务农职族:汉族民址:云南省镇雄县出生地:云南镇雄...首次病程记录首次病程记录首次病程记录 病历特点:病历特点:病历特点:1.1.1.患者唐树英、老年女性、既往无特殊病史记载,生活自理。患者唐树英、老年女性、既往...

入院记录姓名:出生地:山东威海性别:女现住址:环翠区塔山中路180-3年龄:31岁入院时间:2012-05-03, 09: 50民族:汉族记录时间:2012-05-03, 10: 5()婚况:已婚病史陈述者:患者本人职业:...颈椎病病历模板.pdf,首次病程记录 20XX.11.07 10:39 一、病例特点: 1、患者 XXX ,女,XX 岁。 2、因"颈肩背胀痛 6 年,加重伴头晕 1 周"入院。 3、患者诉 6 年前...